FORM LAYANAN NOL - RUPIAH Sebelum mengisi form pastikan sudah menyiapkan syarat layanan nol-rupiah dan foto ktp format jpg/jpeg/png. Syarat Layanan Nol-Rupiah Company Nama * Pekerjaan * Pegawai Negeri Mahasiswa/Pelajar Lainnya Instansi/Perusahaan/Universitas/Sekolah * NIM/NIP * Alamat Email * No.Telp/WA * Jenis Layanan/Data * Klaim Asuransi Gempabumi Peta Kegempaan Klaim Asuransi Petir Peta Tingkat Kerawanan Petir Peta Kejadian Petir Klaim Asuransi Cuaca Lainnya Bisa lebih dari satu sesuai permintaan pemohon Lainnya Diisi apabila jenis layanan/data yang diminta tidak ada di opsi sebelumnya Periode Jasa/Data * Apabila lebih dari 1 gunakan format (1) ---- s/d ---- (2) ---- s/d ---- Lokasi/Wilayah * Apabila lebih dari 1 gunakan format (1) nama lokasi (2) nama lokasi
